上蔡县创新实践坚决啃下“硬骨头”

 连续几天的阴雨天气,气温顿觉凉爽,室内更是温暖如春。

5月21日下午,上蔡县邵店镇重度残疾人托养中心11号住室,今年45岁的护工赵翠平正陪着坐在轮椅上的丈夫王刚看电视上的娱乐节目,83岁的婆婆李妮睡得正香。

王刚是邵店镇西岗村人。2016年,因突患脑干堵塞落下残疾,从此失去了行走和言语能力,其母亲因高血压病导致脑瘫10多年。三个孩子年幼,照顾丈夫和婆婆的繁重体力劳动,全落在了赵翠平一人肩上,家庭经济的困窘可想而知。

在上蔡,还有很多像赵翠平这样因残致贫的家庭。“残疾一个人,拖累一群人,致贫一家人。”曾几何时,成为这些重残人员家庭生活的真实写照。

作为一个人口大县、国家扶贫开发工作重点县,上蔡县现有建档立卡贫困人口25358户77486人,其中持证残疾人10261人,占全县贫困人口比重为13.2%,个别乡镇甚至高达17.8%。

“其中有一部分是重度残疾人,因长期看病治疗,使其家庭陷于困境,由于需要专人护理,其家人也失去了劳务创收机会,依靠自身实现脱贫更是难上加难。”上蔡县扶贫办主任袁卫兵如是说。

如何突出重围,坚决啃下脱贫攻坚中这块最难啃的“硬骨头”?

2016年以来,按照市委、市政府提出的“在上蔡试点探索、在全市逐步推开”的工作思路,上蔡县积极探索建立了“县级统筹、乡村实施、部门联动、社会参与”的贫困家庭重度残疾人集中托养模式,解决重度残疾人贫困家庭只能“输血式”扶贫难以“造血式”脱贫的老大难问题,走出了一条重度残疾人贫困家庭增收脱贫的新路径。

5月22日上午,雨过天晴。上蔡县大路李乡栗庄村重度残疾人托养中心,白墙红瓦的房子,绿草茵茵的草坪,器材齐全的活动场地,使这里显得宁静和谐而充满生机。

这是上蔡县贫困家庭重残人员集中托养中心的一个缩影。

托养中心建设、运营、管理并没有一套现成的模式可供借鉴。上蔡县卫计委主任陈国典的一席话解开了谜底:“我们依托村卫生室、乡镇卫生院建设托养中心,既可以节约用地成本,又可节约一部分建房资金。”

按照这样的建设思路,从2016年上半年开始,上蔡县启动托养中心建设,着力抓好“三个统一”。一是统一规划设计。整合乡村卫生院(室)房屋资源,每座乡级托养中心按照入住30名人员标准设计,每座村级托养中心按照入住10名以上人员标准设计,实现了建设的标准化。二是统一功能配置。每座托养中心统一设计了住室、医疗室、康复室、办公室、厨房、餐厅及公共卫生间等,统一配备了多功能护理床、轮椅、康复器具等医疗设施,统一采购了餐饮、冷藏、收储等生活设备,实现了配置的规范化。三是统一外观风格。统一设计了“扶贫助残”标识,制定了托养中心外观形象规范标准,悬挂了一致化的标识标牌和制度板面,实现了风格一致化。

托养中心建设、运营、管理涉及方方面面。怎样划分相关单位和部门的责任,上蔡县从健全工作机制切入,注重夯实各方主体责任。该县建立“党委政府主导、扶贫残联主推、民政部门主管、卫计部门主阵地”的运作模式,明确县、乡政府负责托养中心的建设、管理和运营。建立集中托养工作联席会议制度,及时解决工作中遇到的困难问题。

“我们先在大路李乡、五龙镇和邵店镇,对3个乡镇的卫生院和3个村的卫生室进行改造,共建成6个集中托养中心。至2017年底,我们在全县26个乡镇(街道)分三批共建成32个集中托养中心,今年春节过后已全部投入使用。”上蔡县政府有关负责人介绍,“目前,全县共集中托养重度残疾人619名,另外还安排360名贫困人员到托养中心当护工、厨师等,每人每月2000元工资。”

托养中心建成了,哪些人可以入住?从筹建乡、村两级托养中心到现在,一直负责本乡托养中心工作的大路李乡民政所所长胡高飞说:“集中托养对象必须是本地建档立卡贫困家庭二级以上残疾、日常饮食起居不能自理的人员,按照户申请、村申报、乡审批、县备案程序进行。”

在邵店镇刘岳村托养中心,收拾得干干净净、蔬菜物品摆放整整齐齐的厨房里,厨师和秀荣正在精心准备当日的晚餐。

和秀荣是一位面容清秀、干净利落的年轻女子。10年前,她的丈夫因病去世,撇下两个年幼的儿子。为供两个孩子上学,和秀荣省吃俭用,还不得不靠亲戚接济度日。她柔弱的双肩挑起不能承受之重。

“想想这些年,都不知道咋熬过来的……”今年39岁的和秀荣说,“没有人的时候,我不知哭过多少次。”

因两个孩子都在上学,和秀荣无法出远门去打工。2017年,她被当地政府就近安置到本村的托养中心工作。

“现在孩子一个上高中、一个上初中,都有补助。村里发展集体经济、光伏发电,每年还都有分红,当厨师也有稳定的收入。比起以前,简直天壤之别……”和秀荣说。

在托养中心工作人员选聘方面,上蔡县采取政府购买服务的方式,按照1名护工照顾2名残疾人、每个托养中心1~2名厨师的比例,优先从建档立卡贫困家庭劳动力中选聘护工和厨师,从而形成了重度残疾人和贫困家庭劳动力双受益的局面。

在邵店镇刘岳村托养中心,一对小兄妹格外让人怜惜。哥哥叫王岗,今年21岁,先天双腿严重弯曲,走路时几乎是蹲着;妹妹叫王改,今年15岁,腿部也无法完全直立。他们的母亲去世后,因需要照顾一双儿女,父亲王志卡无法外出打工挣钱。

“现在好了,王岗、王改住在这里有人照料,生活也好了,俺也能到附近的工地上打零工,一天挣100多元……”来中心看望儿女的王志卡说。

王志卡用农民朴实的话语,道出集中托养中心给这些重度残疾人家庭带来的好处。

托养一个人,解放一群人,幸福一家人。

中国人民大学教授杨立雄在调研重度残疾人托养中心建设时指出:“上蔡县以重度残疾人托养模式进行了农村残疾人贫困问题的探索,成功解决了农村残疾人照护和残疾人家庭经济收入来源问题,改善了农村重度残疾人生活状况,是农村残疾人事业改革的有益尝试,也是精准扶贫的创新,具有可推广性和可复制性。”

2017年11月、12月,市委、市政府和省委、省政府先后组织召开了重度残疾人集中托养上蔡现场会,上蔡县以其先试先行的大胆实践,所探索出的重度残疾人员集中托养“上蔡模式”开始在全市、全省推广。 (记者 陈 司 通讯员 宋永亮)