平舆:健康扶贫开启“私人订制”新模式



记者 张遥驼

金秋十月,平舆县庙湾镇贫困户李新妹自家小院,迎来了一年最美的时光。正对大门的小花圃里,一株株绿植枝繁叶茂。一群小鸡在树下啄食,几只蝴蝶翩翩起舞,充满生机与希望。“听说俺平舆脱贫攻坚获得了全国大奖,俺心里有说不出的高兴。”正在忙碌打扫庭院的李新妹乐呵呵地说。

10月17日,在2019年全国脱贫攻坚奖表彰大会暨先进事迹报告会上,平舆县实践探索出的“互联网+分级诊疗+家庭签约医生”健康扶贫模式,荣获全国脱贫攻坚奖“组织创新奖”,也是今年我省唯一获此殊荣的先进单位。

“老百姓足不出村同样享受大城市优质诊疗服务,危急时刻为抢救病人赢取了宝贵的抢救时间。”李新妹深有感悟。2017年11月,李新妹突发肺源性心脏病,病情十分危急,由于地处偏远,急救车最快也要半个多小时才能到来,村卫生室立即通过平台联通县医院专家,观察病情,指导用药治疗,赢取了宝贵的抢救时间,最终李新妹转危为安。

因病致贫是“两不愁三保障”最难的保障,是扶贫“硬骨头”的主攻方向,也是能否打赢脱贫攻坚战的关键所在。

自脱贫攻坚战打响以来,为深入解决基层群众看病难、看病贵,有效破解因病致贫返贫难题,平舆县将互联网与医疗服务“结盟配对”,构建了“一纵一横一软一硬”健康扶贫体系,即建立了县级医院、乡镇卫生院和村卫生室纵向贯通的三级互联网诊疗平台,整合了县域内医疗健康信息横向互联互通的信息“一卡通”,启动了具有巡诊、健康筛查等功能的“协调大夫”手机软件,建立了重度残疾人集中托养平台,实现互联网与医疗服务深度融合,有效破解了因病致贫返贫难题,为贫困群众搭建了看病就诊的“直通车”,贫困群众在家门口少花钱就能看上病、治好病。

如今,在平舆县,已建立了覆盖4家县级医院、19个乡镇卫生院和224个村卫生室的三级互联网诊疗平台,向上可联通北京、郑州多家医院。平舆县与上海华和得易公司合作,通过远程会诊、远程检验、远程教学、康复指导等医疗服务,聚合了优质医疗资源,实现了线上线下全程高效对接。

每天清晨,在平舆县重度残疾人托养中心内,郑慧平早早起床洗漱完毕,便利索地给68岁的老母亲和95岁高龄的奶奶擦洗、穿衣、打饭。虽然自己身患肾病,但消瘦的脸庞却绽放出幸福的笑容。

父亲去世,母亲和奶奶都患有残疾,还有两个妹妹和一个弟弟需要照顾,生活的重担都压在了仅有26岁的郑慧平瘦弱的肩头,苦难令她一度愁眉不展。

自郑慧平母亲和奶奶入住托养中心以来,不仅能直接照顾母亲和奶奶,还可以获得每月2000元的收入,供弟弟、妹妹上学,一家人的生活得到了极大改善,郑慧平对生活也有了希望。“托养中心实行医养结合,不仅对残疾人进行免费医护,还由县级康复指导师通过远程诊疗,逐人制订康复计划,我在这里就业还能解决收入问题,感谢党和政府的好政策,才让我再次对未来充满了憧憬,我们家的日子一定会越来越好。”

和郑慧平一样对幸福生活充满向往的还有很多家庭。依托贫困家庭重度残疾人集中托养平台,减轻了众多残疾人家庭的负担,提升了重度残疾人的医护水平,实现了“托养一人、解脱一家、脱贫一户、温暖一方”。

“当我巡诊到一个贫困户家中时,一家两口,大娘高血压,大伯瘫痪10多年,诊断后为他们开了药品,并叮嘱按时服药,保重身体。在我走的时候,大娘感动得哭了,这时我深知他们太需要我们了,就是再辛苦也值得。”33岁的万金店镇卫生院医生李珍的一条微信信息,道出了众多巡诊医生的心声。

为发挥健康扶贫的强大效力,平舆县对全县贫困户实行三级医生分级签约服务,与每个贫困户签订了“1+3”签约协议书,确保每一名贫困户都拥有一名县级专家、一名乡镇全科医生、一名村医的“私人医生”,重点对其开展帮扶,不仅能及时把握贫困户需求变化,还进一步拉近了与群众的感情,赢得了群众的信任。

在平舆广大农村,一个由332名县级专家、127名乡级全科医生和708名村医组成的巡诊团队,成为开展健康扶贫精准帮扶的主力军。一改过去“坐堂就诊”形象,巡诊医生穿着白大褂,背着巡诊箱走村串户,测血糖、查心电图,了解贫困户健康扶贫电子卡,记录、更新患者康复情况,调整治疗方案,对疑难问题及时上传,成为农村大地上一道亮丽风景。

平舆县还加大投资力度,加强县级医院人才、技术、重点专科和急危重症救治体系建设,通过与省级医院对接合作,极大提升了看大病、解难症能力。特别是县内就诊“一卡通”实施后,不仅打破了以前“手持多张卡、看病先找卡”的尴尬局面,还为今后与全省、全国实现互联互通做足了准备。

目前,县区四家县级医院已与省级医院建成医联体。其中,平舆县人民医院与中南大学合作建立E-3D数字医疗和虚拟现实研究中心,并接受郑州大学第二附属医院对口支援,合作共建了肾病科,填补了县域内这一专科空白。

真正把党的关怀送到千家万户、送进贫困群众心里。平舆县委书记张怀德说,全县县级医院可治疗的病种达3680种,县内就诊率89%、基层首诊率65%,乡镇卫生院门诊量同比增长79.9%,前来就诊、治疗的患者越来越方便,真正实现了小病不出村、常见病不出乡、大病不出县。